Gvineya-Bisau yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda bahsli vaksina sinovini ma’qullaganini rad etdi

Gvineya-Bisau Amerika Qo‘shma Shtatlari hukumati va xususiy hamkorlar tomonidan moliyalashtiriladigan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar o‘rtasidagi bahsli gepatit B tadqiqotini tasdiqlamagan — Afrika mamlakati sog‘liqni saqlash vaziri seshanba kuni shuni ma’lum qildi.

Tadqiqot vaksinalarning xavfsizligi yoki samaradorligini o‘rganmaydi, aksincha, umumiy o‘lim darajasi yoki nevrologik rivojlanish buzilishlari kabi «spetsifik bo‘lmagan» salomatlik natijalarini kuzatadi. Ushbu tadqiqotni faol qo‘llab-quvvatlagan Robert F Kennedi Jr— AQSh Sog‘liqni saqlash va ijtimoiy xizmatlar departamentining (HHS) kotibi va uzoq yillar vaksinaga qarshi faollik bilan shug‘ullanuvchi shaxs.

Daniya tadqiqot etikasi qo‘mitasining a’zolariga Gvineya-Bisau rasmiylari tadqiqotning yangilangan dizaynini tasdiqlagani ma’lum qilingan, bu esa o‘tgan hafta ba’zi qo‘mita a’zolarining sinovni davom ettirish uchun ovoz berishiga ta’sir ko‘rsatgan.

Lekin sog‘liqni saqlash vazirligi sinovni hech qachon tasdiqlamagan yoki ruxsat bermagan, dedi Quinhin Nantote portugal tilida matbuot brifingida, u yerda u tadqiqotni «sinovlar» deb atadi.

«Vazirlik hozirda tarqalayotgan nashrlarda keltirilgan shartlar asosida sinovlarga ruxsat bermadi», dedi sog‘liqni saqlash vaziri. U Gvineya-Bisau rasmiylari mamlakat tadqiqotni ma’qullagani haqidagi ommaviy axborot vositalari xabarlarini ko‘rib «hayron qolganini» aytdi.

«Insonlar, ayniqsa bolalar bilan bog‘liq har qanday ilmiy tadqiqot tashabbusi amaldagi milliy qonunchilikka, xalqaro etik tamoyillarga, vakolatli baholash va tasdiqlash mexanizmlariga qat’iy rioya qilishi shart», dedi Nantote.

U Gvineya-Bisauda Bandim Health Project, mahalliy etika qo‘mitasi, Milliy jamoat salomatligi instituti (Inasa) va Kengaytirilgan emlash dasturi (PAV) bilan favqulodda uchrashuv o‘tkazgandan so‘ng gapirdi.

Bandim Health Project daniyalik tadqiqotchilar Peter Aaby va Christine Stabell Benn rahbarligida faoliyat yuritadi, ularning o‘n yillik tadqiqotlari o‘tgan yilda shubha ostiga olingan .

«Ularning deyarli barcha maqolalaridagi da’volar juda chalg‘ituvchi», dedi daniyalik tadqiqotchi Charlotte Strøm, u Aaby, Stabell Benn va ularning hammualliflari 25 tadqiqotdan 24 tasida hech qanday muhim natijaga erishmaganini va o‘z qarashlarini qo‘llab-quvvatlamasligi mumkin bo‘lgan tadqiqotlarni nashr etmaslikni tanlaganini ko‘rsatgan ilmiy ish hammuallifi.

«Tadqiqotchilar shunday ishlaganda va to‘g‘ri metodik qat’iyatdan voz kechganda, ular so‘zma-so‘z natijalarni o‘zlari hal qiladi, bu esa ilm-fan emas», dedi Strøm, buni «muammoli, shubhali va axloqsiz» deb atadi.

U qo‘shimcha qildi: «Menimcha, jiddiy xavotir uchun asos bor».

Kennedi ularning ishini qayta-qayta maqtadi, u bu tadqiqotlar emlashdan keyin «ommaviy zararlanishlar, halokatli zararlanishlar bo‘lishi mumkinligini va ular ko‘z oldimizda yashiringanini» ko‘rsatadi deydi.

Aaby, Stabell Benn va Frederik Schaltz-Buchholzer matbuot vaqtigacha Guardian nashrining daniyalik etika qo‘mitasi a’zolariga sinov mahalliy hokimiyatlar tomonidan tasdiqlangani aytilgani va u nima uchun Daniyada o‘tkazilmasligi haqidagi savollariga javob bermadi.

Daniyada gepatit B salbiy ota-onalardan tug‘ilgan chaqaloqlar emlanmaydi, virusni tekshirish keng tarqalgan va uning tarqalishi past, hamda mustahkam sog‘liqni saqlash tizimi salomatlik natijalarini kuzatishi va o‘z vaqtida, to‘liq tibbiy yordam ko‘rsatishi mumkin — bu esa bunday tadqiqot uchun ideal joy qiladi.

«Bu sinov taklif etilgani ham butunlay axloqsizlik», chunki xavfsiz va samarali vaksina o‘n yillar davomida mavjud, dedi Emory universiteti tadqiqotchisi BK Titanji.

Gvineya-Bisauning sinovga qarshi chiqishini ko‘rish «xotirjamlik beradi», dedi Titanji va qo‘shimcha qildi: «Bunday tadqiqot eng yuqori darajadagi etik nazoratni talab qiladi. Siz eng zaif guruh — yangi tug‘ilgan chaqaloqlar ustida resurslari cheklangan mamlakatda tadqiqot o‘tkazmoqchisiz».

Titanji yaqinda Kamerunda hamkorlikdagi tadqiqotga ruxsat olish uchun murojaat qilganda, arizasiga keng qamrovli hujjatlarni kiritishi kerak bo‘lgan — va bu so‘rovnomadir, inson subyektlari bilan tibbiy tadqiqot emas, dedi u. «Men Emoryning IRB [muassasa tekshiruv kengashi]ga kelib shunchaki: ‘Menda Kamerundan ruxsat bor’ deya olmayman. Men hujjatni taqdim etishim kerak».

Tadqiqotchilar bu hujjatlarni va tadqiqot qanday o‘tkazilishini ko‘rsatuvchi yangilangan protokolni e’lon qilishlari kerak, dedi u.

Mutaxassislar Afrikadagi bu eksperimentni «dahshatli axloqsiz va shafqatsiz», «neokolonial» va «zararli» deb qoraladi.

«Gvineya-Bisau hukumatining AQSh va Daniyaning bolalarini ekspluatatsiya qilishiga qarshi turishi kichik bayonot emas», dedi notijorat Stand Up for Science tashkiloti asoschisi va bosh direktori, tadqiqotchi Colette Delawalla. «Biz ularning millat sifatidagi suverenitetini mutlaqo hurmat qilishimiz shart».

Gvineya-Bisaudagi barcha yangi tug‘ilgan chaqaloqlarni emlash uchun Unicef va Gavi (Vaksina alyansi) orqali yetarli vaksina sotib olish yiliga taxminan 13 200 dollar turadi, dedi Delawalla.

Barcha qo‘shilgan tomonlar Gvineya-Bisaudagi har bir chaqaloq gepatit B emlashining tug‘ilish dozasini olishini ta’minlash uchun birgalikda ishlashi kerak, dedi u. «Bu noaniq masala emas: biz qora tanli chaqaloqlardan psevdoilm-fanni rivojlantirish uchun foydalanamiz yoki 20 sentlik emlash bilan bolalar hayotini saqlaymiz».

AQSh tadqiqotni davom ettirishni rejalashtirayotgani noma’lum, hatto AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi (CDC) bu yil sinov uchun yana 1,6 mln dollar ajratgani va bu Pershing Square Foundation va Bluebell Foundation xususiy mablag‘lari bilan moslashtirilishi haqidagi xabarlardan keyin ham.

«Tadqiqot tasdiqlanmagan», dedi HHS Reuters agentligiga bayonotida. Idora Guardian nashrining sinov bo‘yicha savollariga javob bermagan.

Daniya qo‘mitasining kamida to‘rt a’zosi iste’fo chiqardi sinovga ruxsat tezlashtirilgandan keyin. Randomizatsiyalangan nazoratli sinovlar qo‘mita vakolatidan tashqarida bo‘lgani uchun uning qoidalari o‘zgartirilishi kerak bo‘ldi. Qo‘mita a’zolari Gvineya-Bisau tasdiqlashi haqida qo‘shimcha ma’lumot so‘raganda, batafsil ma’lumot berilmadi.

Tadqiqot Gvineya-Bisauda 14 000 yangi tug‘ilgan chaqaloqni qamrab oladi, ularning yarmi tug‘ilganda emlanadi, yarmi esa hayotining dastlabki olti haftasida emlashdan mahrum qilinadi. Gepatit B mamlakatda keng tarqalgan va bolalardagi infeksiya jiddiy umrbod oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Noyobrdagi harbiy to‘ntarishdan so‘ng hozirda o‘tish davri harbiy hukumat boshqaruvidagi Gvineya-Bisau yanvarda tadqiqotni baholashga yordam berish uchun Afrika kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (Africa CDC) mutaxassislar guruhini so‘ragan edi. Shu bilan birga, o‘sha paytda Nantote tadqiqot «bekor qilingan yoki to‘xtatilgan»ligini aytdi.

Gvineya-Bisaudagi boshqa amaldorlar ham tadqiqotga qarshi chiqdi. «Bu hech qachon bo‘lmaydi, nuqta», — dedi tashqi ishlar vaziri João Bernardo Vieira aytgan edi fevral oyida.

Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (JSST) Gvineya-Bisauda barcha yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga tug‘ilish paytida B gepatit vaksinasini kiritish bo‘yicha yordam taklif qildi. «JSST Gvineya-Bisau o‘z yo‘lini belgilashda, tug‘ilish dozasini joriy etishni tezlashtirishda va amalga oshirishni mustahkamlashda yordam berishga tayyor», — dedi tashkilot fevral oyidagi bayonotida sinovga qarshi chiqib.