Главное в материале
- Вспышка Эболы в ДР Конго длится с мая 2026 года, погибло более 5400 человек, заражено около 11 000
- MSF: большинство случаев — «неожиданные», без известных эпидемиологических связей, что говорит о провале отслеживания контактов
- Из $962 млн, переданных организациям по данным Africa CDC, около $700 млн не учтены
Вспышка продолжается, несмотря на полгода борьбы
Вспышка Эболы в Демократической Республике Конго по-прежнему не под контролем спустя шесть месяцев после её официального объявления, заявила координатор экстренных программ «Врачи без границ» (MSF) Анна Халфорд, участвовавшая в работе организации в стране. ВОЗ формально объявила о вспышке 15 мая, хотя, как считается, болезнь распространялась с начала года, а в мае ситуация была признана чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.
Признаки того, что реагирование не работает
Халфорд назвала два главных индикатора провала. Во-первых, большинство пациентов в лечебных центрах — «неожиданные случаи», не имеющие известной эпидемиологической связи с другими заболевшими: «Вы не должны иметь большинство случаев, возникающих из ниоткуда». Во-вторых, большинство смертей происходит в общинах, а не в лечебных центрах, и каждый такой случай создаёт возможности для дальнейшего распространения. По её словам, эпидемия «не математически вышла из-под контроля» по числу случаев, но медленно расширяется, а не замедляется.
Сбои финансирования и нехватка базовых ресурсов
Международный президент MSF Джавид Абдельмуним заявил, что сотрудники «часто остаются безмолвными перед сбоями» в реагировании, и подчеркнул необходимость срочных улучшений в надзоре, кадровом обеспечении и операционной поддержке. По ранее публиковавшимся данным Africa Centres for Disease Control and Prevention, из $962 млн, переданных организациям, борющимся с Эболой, около $700 млн остались неучтёнными. При этом, по MSF, медработники на границах вспышки работают без «самого базового оборудования» — «в шлёпанцах», у мобильных групп наблюдения есть мотоциклы, но нет топлива, а многие сотрудники, включая информационно-просветительские работники, не получили зарплату. Халфорд подчеркнула: «Дело не в нехватке денег. Нужны устойчивые и последовательные ресурсы, направленные по необходимости».
Масштаб и осложняющие факторы
Вспышка, вызванная вирусом Бундибугио, изначально затронула провинции Северное Киву и Итури, но теперь охватила восемь провинций, пять из которых остаются активными, что требует разных подходов — от сельских до городских районов. Конфликт в регионе затрудняет борьбу, хотя, по оценке Халфорд, это лишь одна из многих трудностей. С примерно 11 000 заражённых нынешняя вспышка уступает по масштабу лишь эпидемии в Западной Африке 2014–2016 годов, когда было зарегистрировано 28 600 случаев. К концу октября MSF задействовала в ДР Конго почти 1500 собственных сотрудников, более восьми из десяти — конголезцы, а также финансирует более 1400 сотрудников министерства здравоохранения страны.
Риски для мира и отмеченный прогресс
Несмотря на тяжесть ситуации в затронутых районах, Эбола считается низкой угрозой для мира в целом: болезнь не отличается высокой заразностью и не передаётся по воздуху. Эксперт по здравоохранению из ОАЭ Али Алессандро Аяч считает опасения умеренными, «пока страны продолжают раннее выявление, чтобы предотвратить любое распространение на границах», опираясь на оценку ВОЗ о низком риске. При этом MSF отмечает и прогресс — улучшение информационного обмена, развёртывание диагностических мощностей и работу с общинами, — но подчёркивает, что прежде всего необходимо улучшить эпиднадзор. «Нам всё ещё нужны серьёзные улучшения в некоторых базовых элементах, прежде чем мы сможем с уверенностью сказать, что это под контролем», — сказала Халфорд. Отдельно недавний доклад Независимой панели по готовности к пандемиям предупредил, что мир рискует столкнуться с новой глобальной чрезвычайной ситуацией в сфере здравоохранения, в том числе из-за неусвоенных уроков Covid-19.
