Главное в материале

  • Бригадный генерал Петтер Иверсен: готовность систем здравоохранения Европы — «примерно 200 метров на дистанции в 400 метров»
  • HERA разрабатывает препараты широкого спектра действия против химических, биологических, радиологических и ядерных угроз
  • Бывший глава офиса ВОЗ в Украине Ярно Хабихт: «на многие тысячи больше ампутаций, которых не было бы без войны»

Здравоохранение как фронт национальной безопасности

Пока европейские правительства наращивают оборонные расходы и укрепляют восточный фланг НАТО, риск недооценки остается у медицинского сектора: больниц, медработников и служб общественного здравоохранения. Крупный конфликт — от ракетных и дроновых ударов до химических, биологических и радиационных угроз — способен создать для систем здравоохранения беспрецедентную нагрузку. Бригадный генерал Петтер Иверсен, главный врач вооруженных сил Норвегии и председатель Комитета начальников медицинских служб вооруженных сил НАТО, подчеркивает, что подготовленная система здравоохранения — вопрос не только общественного здоровья, но и национальной безопасности: «Здоровое общество — это устойчивое общество. Если вы устойчивы, вы можете выдержать давление со стороны противников». По его словам, подготовка означает способность больниц справляться с массовыми потерями, доступность медтоваров, умение персонала действовать в чрезвычайных условиях и адаптацию, когда несколько кризисов происходят одновременно.

Новая биологическая угроза: ИИ в биотехнологиях

Один из главных факторов неопределенности — быстрое развитие искусственного интеллекта и его потенциальное использование в биологических исследованиях. ИИ способен ускорить разработку лекарств, но может упростить и создание опасных биологических агентов. «Вы не знаете, с чем столкнетесь, потому что это может быть вирус, сконструированный с помощью ИИ, или государственный актор, разрабатывающий новый вирус», — заявил директор и заместитель руководителя европейского Управления по готовности к чрезвычайным ситуациям в сфере здравоохранения (HERA) Лоран Мюшель, добавив, что биобезопасность будет «очень высоко в повестке дня». Он отметил необходимость нормативной базы и системы наблюдения для контроля использования ИИ. Иверсен сказал, что сочетание синтетической биологии, биоинформатики и технологий биологической разработки с ИИ воспринимается «очень серьезно», а применение оружия массового уничтожения — химического, ядерного или биологического — остается самой большой угрозой: такая атака породит множество пациентов, требующих совершенно разного лечения. HERA работает над медицинскими контрмерами против широкого круга угроз, включая биотерроризм и ситуации с массовыми жертвами; один из подходов — препараты широкого спектра действия, защищающие еще до определения конкретной угрозы: «Сначала противовирусные препараты широкого спектра, антитела, моноклональные антитела. Они защищают от угрозы, а затем идет таргетное лечение», — пояснил Мюшель.

Готовность неравномерна: лидируют страны у российских границ

Осознание угроз не автоматически означает готовность. Иверсен оценил текущее состояние образно: «Мы примерно на отметке 200 метров на дистанции в 400 метров». Лидерами он назвал страны, граничащие с Россией и находящиеся на восточном фланге НАТО, — у них, по его словам, иное понимание ситуации, чем у государств дальше на западе. Он указал на усилия Германии, Норвегии, стран Балтии и Северной Европы по увеличению числа больничных коек и расширению медицинской помощи. Но одной инфраструктуры недостаточно: требуется изменение принципов работы систем, включая обучение медиков работе в непривычных условиях. В мирное время необходимы узкоспециализированные службы, однако в войну или крупный кризис системе может понадобиться более универсальный подход для гибкого реагирования на резкий приток пациентов. Вторая уязвимость — цепочки поставок: по словам Иверсена, нужно «сочетание и запасов, и складов, а также расширенная промышленная база», чтобы выдержать первую волну кризиса и сохранить способность адаптироваться к следующему этапу.

Украина как практический урок для Европы

Война в Украине превратила многие сценарии из теоретических упражнений в практические уроки: под удары попадают больницы и машины скорой помощи, медработники действуют во все более опасных условиях, а потребности в помощи выходят далеко за рамки лечения на поле боя. Бывший руководитель странового офиса ВОЗ в Украине Ярно Хабихт отметил резко возросшую потребность в травматологической помощи и реабилитации: «У нас на многие тысячи больше ампутаций, которых не было бы без войны». Еще одна крупная проблема — психическое здоровье как населения, так и медработников, длительно работающих под напряжением. Хабихт призвал лидеров смотреть шире больничных зданий и оборудования — на людей, обеспечивающих работу системы: врачей, медсестер, техников и вспомогательный персонал, которым нужны инструменты, подготовка и финансирование, чтобы оставаться в профессии. «Очень, очень важно понимать, что здравоохранение действительно является частью всей системы безопасности и обороны», — подытожил он.