Персонализированная вакцина от меланомы снизила риск рецидива и смерти на 42% в крупном исследовании

Главное в материале

Вакцина Intismeran (MSD и Moderna) на базе мРНК создаётся индивидуально по данным опухоли пациента
Риск смерти или рецидива снижен на 42%, риск распространения меланомы — на 38% за два года
Результаты ещё не прошли рецензирование; эксперты призывают к осторожности

Крупное испытание показало снижение риска рецидива

Персонализированная противораковая вакцина, вводимая вместе с широко применяемым иммунотерапевтическим препаратом, снизила риск смерти или возврата меланомы на 42% в крупном клиническом исследовании, сообщает BBC News. Испытание охватило более 1100 пациентов и также показало, что комбинация препаратов уменьшила риск распространения меланомы на 38% за два года. Исследователи говорят, что результаты могут стать поворотным моментом в лечении рака и приближают персонализированную медицину.

Как работает вакцина

Подход предназначен для пациентов, у которых опухоль уже удалена хирургически. В исследовании 1137 взрослых получали Keytruda — устоявшийся иммунотерапевтический препарат, помогающий иммунной системе находить и атаковать раковые клетки. Около двух третей участников также получили экспериментальную вакцину, остальные — плацебо. Вакцина под названием Intismeran использует ту же мРНК-технологию, что и некоторые вакцины от Covid. Она создаётся индивидуально для каждого пациента на основе данных его собственной опухоли, чтобы обучить иммунную систему распознавать раковые клетки и атаковать их при возврате болезни. Через два года после начала лечения у получивших вакцину меланома значительно реже возвращалась или распространялась по организму.

Мнения врачей и пациентов

«Персонализация — это следующий шаг, и это действительно захватывающе, это великолепная технология», — сказала профессор Пиппа Корри, онколог-консультант, участвовавшая в проведении части исследования в больнице Адденбрукс в Кембридже. По её словам, это испытание стало первым доказательством принципа. Среди участников был 75-летний Тони Чепмен из Корби, у которого меланому диагностировали в 2019 году. После удаления опухоли на груди у него появился узел под рукой, и потребовалась вторая операция. Он записался в исследование, но, как и все участники, не знает, получил ли он вакцину или плацебо. Через три года он остаётся свободным от рака и проходит проверки раз в полгода.

Реакция рынка и планы регистрации

Акции MSD (в США известной как Merck) и Moderna резко выросли после того, как компании летом намекнули на успех вакцины. Однако в четверг инвесторы стали продавать бумаги после того, как аналитики отметили, что результаты не столь сильны, как в предыдущем, значительно меньшем по масштабу исследовании. Обе компании заявили, что «взаимодействуют с регуляторами», что позволяет предположить подачу заявки на одобрение уже в следующем году. Широкое применение в NHS будет зависеть также от стоимости: для каждого пациента потребуется генетический анализ опухоли и изготовление персонализированной вакцины.

Осторожность экспертов и дальнейшие шаги

Независимые онкологи назвали результаты впечатляющими, но подчеркнули необходимость более длительных исследований, чтобы установить, действительно ли лечение в среднем продлевает жизнь пациентов. Профессор Алан Мелчер из Института исследований рака в Лондоне, не участвовавший в работе, назвал результаты «весьма впечатляющими»: «Это важное доказательство принципа для области, хотя нам не следует забегать вперёд по сравнению с данными. Нельзя предполагать по одному испытанию меланомы, что тот же подход сработает при всех видах рака, и более длительное наблюдение будет важно для понимания влияния на общую выживаемость». По словам производителей, тот же подход уже тестируется против других опухолей, включая рак почки, мочевого пузыря и лёгких. Испытание продолжится для наблюдения за пациентами. Полные результаты будут представлены в субботу на онкологической конференции в Мадриде; они ещё не опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.