Синтетические наркотики домашнего производства углубляют наркокризис в США

Главное в материале

Смертность от передозировок в США снизилась с ~110 тыс. в 2022 году до ~70 тыс. в прошлом году, но состав наркотиков стал опаснее
Ксилазин и медетомидин («транк») не блокируются налоксоном и вызывают некротические язвы; в округе Франклин 78% смертельных передозировок связаны со стимуляторами
В тюрьме Кук Каунти наркотики пропитывают бумагу писем и книг; в 2023 году восемь заключённых погибли от судорог, вызванных синтетическими каннабиноидами

Новая волна синтетики

Корреспондент BBC Квентин Соммервилл побывал в Колумбусе (Огайо) и Чикаго, где наблюдает, как рынок наркотиков США меняется под влиянием полностью синтетических веществ. Фентанил, производимый искусственно, в 50–100 раз сильнее героина и часто смешивается с синтетическими транквилизаторами, что затрудняет реанимацию при передозировке. Такие «коктейли», по словам собеседников, изготавливаются в американских подвалах и ванных комнатах. В Колумбусе 48-летний ветеран армии Майк, употребляющий опиоиды 20 лет, продемонстрировал курение фентанила за три-четыре доллара и предположил, что его доза содержит ксилазин и медетомидин — синтетические «транквилизаторы для крупных животных». Они продлевают опьянение, замедляют дыхание, и налоксон против них не действует; ксилазин также вызывает некротические язвы, доходящие до кости.

Смертность снижается, но кризис трансформируется

На пике в 2022 году от передозировок в США умирали 110 тысяч человек, в основном от опиоидов; с тех пор число снизилось примерно до 70 тысяч в прошлом году. Широкое распространение налоксона (Narcan) спасло десятки тысяч жизней, однако против смесей с транквилизаторами он может не срабатывать. Скотт Сандерс, 65 лет, возглавляющий группу восстановления Hope Dealer Community в Колумбусе, сообщил, что за последние 12 месяцев в округе Франклин 78% смертельных передозировок связаны со стимуляторами: покупатели крека получают его с фентанилом или опиоидными коктейлями и умирают, не подозревая об этом. По его словам, смертность от передозировок среди чернокожих мужчин в Огайо растёт. Организация участвует в программе с CDC по забору проб наркотиков; один из наборов Майка дал положительный результат на медетомидин.

Чикаго: дилер и тюрьма

В Чикаго Соммервилл поговорил с дилером, работающим на мексиканские картели и продавцом фентанила (личность скрыта). Тот признал, что знает о своей роли в гибели около 50 тысяч человек в год, но заявил, что цель оправдывает средства. По его словам, объявление картелей террористическими организациями, признание фентанила оружием массового уничтожения и удары администрации Трампа по судам с подозреваемыми контрабандистами не повлияли на поставки: «Если не через стену — под стеной. Эта игра — про адаптивность». Он добавил, что синтетика — лишь «не верхушка айсберга». Шериф округа Кук Том Дарт, возглавляющий одну из крупнейших тюрем США, рассказал о новом способе доставки: в 2023 году в учреждении, где обычно бывало одно-два смертельных отравления в год, восемь заключённых погибли от судорог. Камеры зафиксировали заключённых, разогревающих бумагу в микроволновках: наркотики — синтетические каннабиноиды (K2) и другие вещества — пропитывали страницы книг и писем и затем поджигали и вдыхали. Теперь вся почта сканируется на влажность; от четверти до пятой части посылок и писем даёт положительный результат и отклоняется.

Работа групп восстановления

На еженедельной встрече группы Hope Dealer Community в церкви Гленвуд участники делятся историями: один рассказал о передозировке в июле 2022 года, когда три введения налоксона не помогали и жизнь спасла лишь четвёртая попытка парамедиков; Тоня рассказала, как её племянник умер от передозировки, когда она сама теряла сознание от крека с фентанилом. В Чикаго работница организации Liv4Lali Карен Белл, 40 лет, 17 лет не употребляющая тяжёлых наркотиков, ухаживает за мужчиной с ранами на ногах, вероятно от ксилазина. По её словам, раньше «это был героин, ты знал, что покупаешь», а теперь состав мешаных веществ непредсказуем и «гораздо опаснее». Обе организации раздают тест-полоски на фентанил, медетомидин, ксилазин и другие примеси.

«Война с наркотиками — не успех»

Том Дарт, шериф округа Кук на протяжении 20 лет, заявил, что «никто из причастных не скажет, что война с наркотиками — оглушительный успех. Это не так». Раньше правоохранители могли перехватывать potent вещества на границе — из Колумбии, Мексики, Китая, Афганистана, — но теперь синтетику можно производить дома, «в раковине, в ванне». По его мнению, победу нельзя достигнуть только борьбой с предложением: необходимо масштабное лечение зависимостей, программы которого работают в его тюрьме. Карен Белл рассказала, что в день, когда узнала о беременности, направлялась покончить с собой; родители отказались вносить залог, чтобы она прошла очищение в тюрьме Кук Каунти, где родилась её дочь Эбби, ныне 17-летняя. Эбби сказала, что не пробует наркотики, потому что видела, как они разрушали её семью, и добавила, что рост цен на еду и недоступность дорогой психиатрической помощи толкают людей к наркотикам. Автор отмечает, что кризис менял облик — от героина к рецептурным опиоидам, затем к фентанилу и теперь к целому спектру синтетики, а администрации США последовательно проигрывали «войну с наркотиками»: дилеры, поставщики, картели и потребители адаптируются на шаг впереди.