Главное в материале

  • В 27 регионах России ВИЧ выявлен более чем у 1% беременных — признак генерализованной эпидемии
  • В 2025 году — рекорд за 15 лет по заражениям ВИЧ и гепатитами в медучреждениях: 8 очагов, 104 пациента
  • Разрыв между числом людей с подтверждённым диагнозом (1,23 млн) и под наблюдением (846,5 тыс.) — 385 555 человек

Генерализованная эпидемия в 27 регионах

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора сообщил, что в 27 регионах России сложилась генерализованная эпидемия ВИЧ — стадия, при которой вирус распространяется в общей популяции, а не только в группах риска. Критерий: вирус выявлен более чем у 1% беременных. Наиболее тяжёлая ситуация — в Кемеровской, Иркутской и Свердловской областях, пишет Euronews со ссылкой на институт. Всего в России живут более 1,232 млн человек с подтверждённым диагнозом ВИЧ — 0,8% населения, добавил директор института, академик Роспотребнадзора Василий Акимкин.

Новые случаи снижаются, но внутрибольничные заражения — рекордные

В 2025 году в России выявлено 45 тысяч новых случаев ВИЧ — на 13,4% меньше, чем в 2024-м. Однако, по статистике портала Medvestnik, в том же году установлен рекорд за 15 лет по числу заражений ВИЧ и гепатитами в медицинских учреждениях: зафиксировано восемь очагов, пострадал 104 пациента. В 2026 году расследования продолжаются по 11 очагам в десяти регионах; в Москве расследуется очаг с 22 случаями гепатита C. Среди крупнейших подтверждённых очагов последних двух лет — заражение 82 человек в санатории Кабардино-Балкарии (76 — гепатит C, шесть — смешанные инфекции), 147 пациентов в онкодиспансере Камчатки и 42 — в Бурятии, а также 26 человек в центрах диализа Самарской и Курской областей. Главной причиной называются нарушения санэпидправил — например, использование одноразовых катетеров и глюкометров на нескольких пациентах; источником обычно служат пациенты с недиагностированными инфекциями. Глава департамента эпидемиологического благополучия населения Роспотребнадзора Елена Игонина отмечает, что такие «системные и грубые нарушения» укоренились, а тестирование на РНК гепатита C среди диализных, гематологических и трансплантационных пациентов заметно отстаёт от норм. Впервые за шесть лет в 2026 году выявлены два случая заражения ВИЧ при переливании компонентов крови.

Число инфицированных растёт, несмотря на снижение смертности

Хотя заболеваемость и смертность от ВИЧ в последние три года снижаются, число инфицированных продолжает расти: на один летальный исход приходится полтора новых заражения, объясняет Наталья Ладная, руководитель исследовательского отдела по профилактике и борьбе со СПИДом Центра НИИ Роспотребнадзора. Смертность от ВИЧ в России держится на уровне 30–34 тысяч человек в год; по её словам, лишь в 15 странах мира фиксируется более 15 тысяч смертей от ВИЧ, включая Россию. ВИЧ стал ведущей причиной смерти россиян трудоспособного возраста; среди мужчин 40–49 лет инфицировано более 3%, средний возраст заражённых за 15 лет вырос с 32 до 44 лет, а две трети новых передач происходят при гетеросексуальных контактах. Роспотребнадзор по математической модели предупреждает: при сохранении текущих подходов число людей с ВИЧ к 2030 году может достигнуть 1,47 млн, а годовое число смертей — вырасти до 51 тысячи.

Расхождение данных ведомств и недосмотренные пациенты

По анализу нескольких российских СМИ, Роспотребнадзор и Минздрав считают по-разному: первый опирается на лабораторные уведомления о каждом положительном иммуноблоте, второй — на число людей, зарегистрированных для диспансерного наблюдения. В результате разрыв между общим числом людей с подтверждённым диагнозом (1,23 млн по Роспотребнадзору) и фактически находящимися под наблюдением (846,5 тыс. по Минздраву) составляет 385 555 человек. К концу 2025 года подавленная вирусная нагрузка была лишь у половины живущих с ВИЧ, сообщила Ладная на конференции «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией»; по её выводу, как минимум 600 тысяч человек «продолжают играть активную роль в передаче вируса». Подавление вирусной нагрузки достигается у 77,9% получающих антиретровирусную терапию, тогда как стандарты ВОЗ предполагают каскад 95-95-95. Под диспансерным наблюдением находились 72% инфицированных. Тестирование выросло на 75% за десятилетие — до 54 млн тестов за год, — но его эффективность снижается: доля лиц с наивысшим риском среди тестируемых сократилась с 5,8% в 2014 году до 3% в 2023-м.

Финансирование и отдельные оценки

Расходы, связанные с ВИЧ-инфекцией, в 2025 году оценивались в 279 млрд рублей, отметила Ладная. По её мнению, вирус может активнее распространяться среди уязвимых групп и в регионах, приграничных с Украиной и характеризующихся высокой миграцией; Роспотребнадзор допускает рост заболеваемости и смертности также в Дальневосточном, Южном и Северо-Кавказском федеральных округах. Ряд российских СМИ подчёркивает, что большинство доноров, финансировавших профилактику ВИЧ, покинули страну, а собственное финансирование недостаточно: редактор медиа «Парни+» Евгений Писемский в комментарии Current Time указывает, что при 45 тысячах новых случаев в 2025 году проект бюджета на 2027 год предусматривает дополнительное финансирование лекарств лишь на 30 тысяч новых носителей. Блогер Анастасия Кашварова заявила, что гепатит, ВИЧ и туберкулёз распространяются в армии и прифронтовых регионах и существует «угроза эпидемии социально опасных заболеваний»; The Insider ранее сообщал о нехватке жизненно необходимых препаратов у ВИЧ-пациентов на оккупированных территориях Донецкой и Луганской областей, часть которых не была включена Минздравом в централизованные закупки. Эти оценки принадлежат названным авторам и изданиям; независимую проверку редакция не проводила.