Главное в материале
- Рыбная кость длиной около 2 см находилась в правом главном бронхе пациента почти два месяца
- Первое обращение в скорую помощь не выявило причину симптомов; кость обнаружили на КТ
- Удаление заняло 30–40 минут, выписка — в течение трёх часов после процедуры
Симптомы без очевидной причины
Врачи в Дубае удалили рыбную кость длиной около 2 см, которая почти два месяца находилась в дыхательных путях 60-летнего индийского экспатрианта Уникришнана Сиварамана, проживающего в Шардже. Об этом сообщает The National. Пациент испытывал тошноту, рвоту с примесью крови, затем кашель, заложенность в груди и нарастающие затруднения дыхания, но, по его словам, не догадывался, что кость застряла в дыхательных путях. Первое обращение в отделение неотложной помощи результата не дало — врачи не установили причину симптомов. Кость выявили только после КТ, после чего пациента направили в Aster Hospital Mankhool.
Редкий случай и сложное удаление
Пульмонолог больницы Джолсана Огастин отметила, что попадание инородного тела в дыхательные пути — не редкость, но пребывание рыбной кости там почти два месяца — «необычный» случай. Кость располагалась в нижних дыхательных путях, проникая в правый главный бронх — воздухопровод, ведущий к правому лёгкому. Острые края кости и окружавшее её воспаление с грануляционной тканью усложняли удаление: потребовалось планирование с участием специалистов по ЛОР-заболеваниям, пульмонологии и анестезии, а хирургам предстояло избежать повреждения дыхательных путей и голосовых связок. В ходе бронхоскопии кость переместили из правого главного бронха в верхние дыхательные пути и извлекли специальными щипцами, контролируя уровень кислорода и риски кровотечения и внезапной обструкции.
Результат и практический контекст
Процедура заняла около 30–40 минут, пациента выписали в течение трёх часов. После операции, состоявшейся в сентябре, Сивараман, по его словам, отмечает значительное улучшение дыхания и общего состояния, хотя продолжает есть рыбу — теперь более внимательно проверяя её на кости. Материал поясняет, что по данным исследования 2016 года рыбные кости — одни из самых часто заглатываемых пищевых инородных тел, особенно в Азии, но чаще они застревают в пищеводе, а не в дыхательных путях, и чем дольше инородное тело остаётся на месте, тем выше риск осложнений. Показательно, что в этом случае диагноз потребовал повторных консультаций и КТ после безрезультатного визита в скорую — сам пациент связал задержку с неочевидностью симптомов. Врач рекомендовала есть медленно, тщательно пережёвывать, не разговаривать и не смеяться во время еды и уделять особое внимание детям и пожилым.
