Главное в материале
- Туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём; опасен длительный контакт в плохо проветриваемом помещении, а не мимолётная встреча.
- Симптомы могут отсутствовать, поэтому важны регулярные обследования: проба Манту, Диаскинтест.
- БЦЖ защищает от тяжёлых форм, но не даёт стопроцентной защиты от заражения.
Риск заражения зависит от условий контакта
Врач-фтизиатр, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Московского областного клинического противотуберкулёзного диспансера (МОКПТД) Ольга Баронова в беседе с Life.ru объяснила, может ли ребёнок заразиться туберкулёзом в школе. По её словам, такая вероятность существует, однако не каждый контакт с заболевшим ведёт к инфицированию. Туберкулёз передаётся прежде всего через воздух: человек с заразной формой лёгочного заболевания может выделять микобактерии при кашле, разговоре или чихании. Особенно рискованно долго находиться с ним в одном закрытом, плохо проветриваемом помещении. Мимолётная встреча в коридоре значительно менее опасна, чем регулярный тесный контакт.
Оценка очага и источники инфекции
«Если в школе обнаружили случай туберкулёза, это ещё не значит, что заболел весь класс. Важно выяснить, выделял ли человек микобактерии, как долго он контактировал с детьми и в каких условиях. По результатам такой оценки специалисты определяют, кому необходимо обследование», — отметила Баронова. Источником инфекции может быть как подросток, так и взрослый, например сотрудник школы. При этом маленькие дети с туберкулёзом, как правило, менее заразны, чем взрослые, из-за особенностей течения болезни у них.
Симптомы могут отсутствовать
Заметить заболевание по внешнему виду удаётся не всегда. Возможные признаки — длительный кашель, слабость, снижение аппетита, потеря веса, повышенная температура и ночная потливость, но симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать. Поэтому, подчеркнула врач, ждать жалоб, чтобы проверить ребёнка, не стоит. Для раннего выявления инфекции проводят профилактические обследования: в зависимости от возраста применяют пробу Манту, Диаскинтест и другие исследования. Положительный результат пробы — ещё не диагноз; решение о дополнительных обследованиях принимает фтизиатр.
Что делать после контакта и роль БЦЖ
Если выяснилось, что ребёнок контактировал с больным заразной формой туберкулёза, родителям следует обратиться к врачу, не дожидаясь плановой проверки: специалист оценит риск и при необходимости назначит обследование или профилактическое лечение. Вакцина БЦЖ, вводимая обычно в роддоме, защищает детей прежде всего от тяжёлых форм заболевания, но стопроцентной защиты от заражения не даёт и не заменяет обследований. Баронова также отметила, что туберкулёз — не болезнь исключительно социально неблагополучных семей: столкнуться с инфекцией может любой человек. Главные меры предосторожности — не пропускать профилактические проверки, своевременно обращаться к врачу после известного контакта и проветривать помещения.
Контекст
Ранее доцент кафедры поликлинической и социальной педиатрии ИНОПР Пироговского университета Наталья Миропольская заявляла, что появление нового штамма туберкулёза EurA1.1 не требует от россиян внеплановой ревакцинации. По её словам, вакцинация при этом не решает проблему лекарственной устойчивости бактерии у уже заболевшего человека. Также сообщалось о завершении III фазы испытаний вакцины центра Гамалеи против туберкулёза.
